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以下は 山口県内科医会雑誌の依頼原稿です（平成16年9月現在未掲載）

利用したいインターネットのウェブサイト５０＋１ 

　パソコンか電子カルテの初歩的な話を書いて欲しいと依頼がありました。まず私のパソコン利用状態を紹介します。

�@レセコンを兼ねた電子カルテ『プロフェショナルドクター』を改造して使用

�A問診は看護師が記入し、事務員を側に置いて秘書として患者説明を入力させる

�B画像関係も全て電子化して、すぐにみることが出来る

�C仕事以外にメールが１日１００通以上

�D時々インターネットで買い物やオークションに参加する

といったところです。ただ、私も医業が主体の人間ですので、ソフトをどんどん改造できるほどの技術は持っていません。そこで専任のプログラマーを雇用し、院内のみならず他の医療機関に対するパソコンのサポートを事業として行っています。また、秋からは日医総研のレセコン：ＯＲＣＡサポート事業も資格取得できましたので、開始する予定です。

　さて、電子カルテのことは次の機会に回して、今回はパソコンをいじる人なら誰でも使うであろうインターネットの便利なウェブサイトを紹介したいと思います。これまでに私が便利と思って使っているところで、漏れも多いと思いますが、多少の説明と共に資料として保存・利用して頂ければと存じます。また、これがきっかけでパソコンを使う人が増えてくれればと思います。

以下はH１７年末　山口県内科医会雑誌への追加紹介文です

１）ヘスペリアン財団 "Where there is no doctor: a village health care handbook"の日本語版が完成。離島・山間へき地の無医地区に住む人々、海外での長期支援活動に従事している人などの利用を想定して日本語版が作成されたとのことです。２００５年４月１３日長野県南相木村診療所の色平先生のHPに河田いこひさんによる翻訳で「非営利での公開」を原則としています。原著がメキシコの山間部で使うことを目的に書かれているため、日本の実状にあわない点も見られますが、僻地医療では参考になるかも。
http://wndoc.hp.infoseek.co.jp/

２）沼津市立病院薬剤部の真野徹先生の著作「がんの疼痛管理」
癌疼痛および終末期の諸症状に対する緩和医療の処方が書かれています。痛みのコントロールだけでなく抗ガン剤の副作用に対する対策などについても細かく記載されています。ネットに接続せずにご自分のパソコンでご利用できるように、Webの一括ダウンロード版も登録されています。
http://www.biwa.ne.jp/~kozai/mano/

３）海外渡航者のための感染症情報
http://www.forth.go.jp/

４）脳のＭＲＩ検査時解剖図
船戸先生のサイトにあり、ＭＲＩを見るときの参考になります。
http://web.sc.itc.keio.ac.jp/~funatoka/anatomy/map.html

５）iris-irisのフリーウエア：人体解剖図
人体解剖のイラストは、最近は製薬会社のホームページからダウンロードできるので必要ないかもしれませんが、このイラストは判り易い。
http://web.kyoto-inet.or.jp/people/irisiris/freestuff/freestuff.html

６）電脳入門書　画像工学・エックス線撮影技術学
レントゲン撮影の勉強に、技術の参考に原理から手技まで。
http://www.fujita-hu.ac.jp/~sfujii/satuei/satuei_m.html#09

７）ハート先生の心電図教室オンライン
心電図の説明も動画が利用できます。ナース用の教育目的のようですが患者説明や医師の勉強にも。
http://www.cardiac.jp/

８）医薬品情報サイト　イーファーマ
医薬品添付文書に基づいたデータベースです。厚生省12桁コードが付いています。
http://www.e-pharma.jp/

９）小児急性上気道炎および関連疾患に対する抗菌薬使用ガイドライン
抗菌薬適正使用ワ−キンググループによる小児科領域での抗生剤使用ガイドです。
http://www004.upp.so-net.ne.jp/ped-GL/GL1.htm

１０）【桜時計】 フリーソフト
インターネット上の、NTP/SNTPサーバーにアクセスして、パソコンの内蔵時計の狂いを修正します。
電子カルテなどを利用していると時間の正確さは絶対的に必要になります。
http://www.vector.co.jp/soft/win95/personal/se050672.html

１１）一件楽着　　
業務ソフトを買わずに使う文書集があります。ワードやエクセルなどを利用していますので誰でも使えます。就業規則・社会保険関係・税務の届けなどに利用できます。
http://www.rakucyaku.com/Download

１２）上記などを含め文例集や辞書のリンクをまとめたサイトです。ビジネス・英文・冠婚葬祭・簿記に至るまで、様々な文例・テンプレートと辞書のサイトを紹介しています。
http://www.ne.jp/asahi/tmt/1/tomita/jisyo.htm

１３）無料電話案内104.comは一般家庭以外なら電話番号と住所が全国検索できます。
http://104.com/wtel

１４）地球探検ブラウザー『グーグル・アース』
最近話題になっていますが、世界各国の衛星写真と起伏に富む地形の立体画像、さらに米国、カナダ、イギリスでは数多くのレストラン、学校、ホテルといった地域情報を含む都市の詳細な3次元画像(スクリーンショット)を見ることができます。
http://hotwired.goo.ne.jp/news/20050701303.html

15)ねずみ取り
安全運転のための情報サイトです。
http://www.kurakura.info/h_navi/

16)らべる屋さん
http://www.labelyasan.com
名刺・ＣＤラベルなどオリジナルラベル＆カードが簡単に作れるフリーソフトです。 

17）救急治療プロトコール集
http://www.mnet.ne.jp/~hospital/Protocol/Protocol.html
宮崎県立延岡病院救命救急センター副センター長の竹智先生が開設するホームページです。
異物・脱臼・鼻出血などの小救急から外傷・中毒など９種類のテーマに分かれています。

18)くすりの絵文字（ピクトグラム）
http://www.rad-ar.or.jp/02/08_pict/08_pict_index.html
おくすりの適正使用協議会がくすりを正しく用いていただくため、「くすりの用い方」、「用いる時間のめやす」、「注意事項」などについて、子どもから高齢者まで、誰もが一目で理解できるよう開発された絵文字です。お試し版シールはフリーでダウンロードできます。

19)ぐるなび広島電鉄
http://www.gnavi.co.jp/hiroden/
広島に出かけた時のレストランガイドです。地元ならではの情報もあります。

20)商船三井客船
http://www.mopas.co.jp/
「にっぽん丸」の船内の様子などが、乗船しているような気分で疑似体験できます。診療合間の気分転換に。

21)認知症を知る
http://www.e-65.net
エーザイの提供ですが、基礎知識から接し方なども指導でき、認知症かどうかのチェックリストもあります。

22)YAHOO翻訳
http://honyaku.yahoo.co.jp/
英・中・韓・日4か国語に対応し、文章、ウェブページ、Yahoo!検索で言語を翻訳して検索し、結果を翻訳して表示することが出来ます。筆談としても使えると思います。Windowsの標準インストールでは韓国語のフォントがインストールされていない可能性がありますので、表示＞エンコード＞その他　と選択し韓国語を選ぶと、WindowsのCDを準備するように指示が出ます。手順通りにするとフォントがインストールされます。

23)Google Desktop
http://desktop.google.co.jp/ja/
自分のパソコン内にあるはずの資料を探す時に、思い出すのは大変ですが、このソフトは無料でパソコン内のキーワードで検索してくれます。初回のみインデックス作成のため処理に１５分程度時間がかかります。また、サイドバーは知らず知らずに溜まった写真を自動で表示してくれるのでいらないものを削除することも出来ます。天気・時計・地図（世界の航空写真で拡大すると車・家まで見えます）・最新ニュース・株価など、また、メモも入力しておけますので、使い勝手が向上します。

24)コンピュータ内の画像を検索
http://picasa.google.co.jp/
Picasa をダウンロードするとご使用の PC上で、すべての画像を素早く整理、編集、共有できるソフトウェアです。 Picasa を起動するたびにすべての画像の保存場所が自動的に検索され、フォルダ名とともに日付ごとに区切られたアルバムに整理される。

25)心電図所見解説
http://www.hamt.or.jp/KENSA/MSTAFF/ECG/ecg.html
フクダ電子の提供による心電図の所見とサンプル・病的意義や臨床メモなどが記載されている。昨年紹介したハート先生の心電図教室のような動画はありません。

26)「がんの補完代替医療ガイドブック」
http://www.jcam-net.jp/topics/guidebook.html
厚生労働省がん研究助成金「がんの代替医療の科学的検証と臨床応用に関する研究」班が編集したものです。医療機関で「がん」の治療を受けながら、民間療法をはじめとする補完代替医療（コンプリメンタリー・オルターネイティブ・メディシン：ＣＡＭ）と、どのように向き合い、利用したら良いのかを考えるためのガイドブックです。補完代替医療に関心を持っている方、実際に利用しようと考えている方、すでに利用している方などが、その利用にあたって確認・注意すべき点を中心にまとめた「活用編」と、補完代替医療についてさらに詳しく知りたい方に、社会的背景や科学的検証に関する問題点を中心にまとめた「資料編」の二部構成になっています。「専門雑誌に発表された論文」や「各国の研究機関の見解」などの内容を整理して、考えるための方法を提供するものです。ですから、決して個人の責任で実施するさまざまな療法を制限するものではなく、また、特定の療法を勧めるものでもありません。ＰＤＦファイルでダウンロードできます。（約４ＭＢ）

27)ウォーカープラスの夜景
http://www.walkerplus.com/nightview/
各地区の夜景写真と夜景のきれいなレストランなどを紹介しています。学会などで出かける時の参考に。

28)お勧めハイキングスポット
http://www.mapple.net/sp_hiking/
山へ、海へ、渓谷へ、自然の息吹を感じるハイキングのお勧めが全国１７４カ所紹介されています。たまの休日に健康を兼ねて、生き抜きも必要でしょう。周辺エリアの温泉・宿なども検索できます。

29)放射線医学教育のデジタルライブラリー
http://www.radiologyeducation.com/#RadiologyTextbooks
英文ですが、世界のいろいろな放射線科のサイトをリンクさせており、知りたい情報を調べられます。




２００６年１２月から追加

１)医療事故：真実説明・謝罪普及プロジェクト
http://www.stop-medical-accident.net/
埴岡　健一（東京大学 医療政策人材養成講座 特任助教授）先生がリーダーとなって米国の指針を翻訳した物です。実際に16のハーバード大学関連教育病院で使用されているもので、医療過誤を起こした場合は、その内容を患者さんやご家族に説明をして、きっちりと謝罪をするということが中核になっています。米国ではこうした「真実説明・謝罪」が急速に広まりつつあり、当プロジェクトでは本マニュアルが広く読まれることで、日本でもこれが普及することを願っています。

２）外来小児科の電子カルテ開発プロジェクト
http://www.annyys.net/
無料で使えるファイルメーカーを使用したＯＲＣＡ連動の電子カルテです。ダウンロード１６０ＭＢ。改変も自己責任でＯＫのソフトです。日本外来小児科学会　電子カルテ開発プロジェクトの作品で、小児科医の英知を結集して、世界最高の小児科電子カルテを作り続ける作業を続けておられます。
３）Ｗｅｂ版がんよろず相談Ｑ＆Ａ
http://www.scchr.jp/
静岡県立がんセンターのホームページですが、癌患者の悩みや不安に対し、助言や情報を掲載しています。個別の相談に応じるのではなく、いろいろな例を紹介し、問題解決の補助になると思います。

４）花粉症＊ナビ
http://www.kyowa.co.jp/kafun/
無料会員登録のメールマガジンで「花＊鼻ＴＩＭＥＳ」の配信などで杉花粉予測情報や花粉症対策情報などが提供される。

５）院内掲示テンプレート集
https://med.astellas.jp/jp/index2.cfm?TICKET_C=AvlEr&PATH=%2Fmed%2Fjp%2Fmanagement%2Ftemplate%2Fno01%2Findex%2Ehtml&TICKET_D=AvlErgqbDhVQiNaG
アステラスのホームページにあります。

６）医師等資格確認検索サイト
http://licenseif.mhlw.go.jp/search/
サイトは厚労省にあります。　公表事項は、職種、氏名、性別、登録年、該当する者は行政処分に関する情報（処分の種類、期間、再教育研修の未修了の場合はその旨）です。

７）各種診療ガイドライン
http://minds.jcqhc.or.jp/
厚生労働科学研究費補助金により試験公開中ですが、財団法人日本医療機能評価機構が、通称名Minds（Medical Information Network Distribution Serviceの略）と呼ぶ医療情報サービスを始め、平成16年5月から一般公開を開始したものです。 医師用と一般用の２種類があります。無料で登録が必要です。

８）中小企業経営者向け情報ポータルサイト　ＫＥＩＥＩコンビニ
http://www.keiei.ne.jp/index.html
企業の経営に関するコラム等がありますが、ビジネス文書のひな形がワードやエクセルであります。

９）病院検索・症状チェック・病気事典・処方薬・サプリメント・医療健康の総合情報サイト「ここカラダ」
http://www.cocokarada.jp/index.html
患者さん向けの医療情報サイト。症状チェックから病院検索、病院の地図、さらには受診のしかたまで、よく整理されていると思います。

１０）がん診療ガイドライン（２００７年３月３１日開設）
http://jsco-cpg.jp/
わが国および諸外国で行われた臨床試験、臨床研究で得られた科学的根拠に基づき各作成委員会で検討しコンセンサスを得て作成されている。各専門学会・研究会及び日本癌治療学会が，ガイドライン作成時点でのわが国における基本的な診療方法の情報提供。